Lo principal que hay que tener en cuenta al abordar este tipo de objetivos es cuál será el objetivo del plan de la misión. Dado que el objetivo también está relacionado con el TEA, este puede ser diferente que un niño de desarrollo típico.
Por ejemplo, si está desarrollando un plan de misión para un miedo que tiene un componente sensorial auditivo, el objetivo podría ser que el niño/a experimentara el entorno o la situación y el sonido (como la asamblea de la escuela, los fuegos artificiales, los baños públicos), pero con la ayuda de audífonos con cancelación de ruido. Aunque esto pueda parecer un "comportamiento de seguridad,” o una conducta que le ayude a su hijo/a a calmarse sin enfrentar sus miedos (como discutimos en el módulo 6), nosotros pensaríamos que es más bien una "conducta de afrontamiento", porque ayudaría a su hijo/a a vivir una vida plena.
Hacer que los planes de misión sean graduales para la ansiedad relacionada con las características del TEA
Dado que los niños con autismo suelen tener problemas relacionados con la sensibilidad y/o el cambio de rutinas, es posible que los pasos de estos planes de misión tengan que ser más graduales. Es probable que tenga que ser creativo con sus actividades de exposición para que representen el rango entero del Ansiometro.
Por ejemplo, puede que su hijo/a sea como Serena y evite los baños públicos. Si descubre que califica cualquier variación de entrar en un baño público (incluso con audífonos) con un 8 o más en el Ansiometro, tendrá que pensar en otro paso para empezar que esté relacionada con el miedo, pero que también caiga más bajo en el Ansiometro. Tal vez tenga que empezar por escuchar sonidos de cisternas a un volumen muy bajo mientras está en casa.
También se puede utilizar un enfoque similar para adaptarse gradualmente a los cambios de rutina. Si su hijo/a es como Pedro y se preocupa constantemente por el cambio de horario, puede considerar la posibilidad de utilizar símbolos visuales en su horario para hacerle saber que pronto habrá un cambio. El símbolo puede ser cualquier cosa que su hijo/a quiera, como una forma, una pegatina/calcomanía que le guste o un color, siempre que sea significativo para ellos. El uso de símbolos visuales puede ser una forma de ayudar a reducir la ansiedad de su hijo/a al advertirle con antelación de que se va a producir un cambio para que pueda prepararse.
Ser creativo y utilizar clips de audio y vídeos (animados y reales) también es una forma de garantizar que haya suficientes oportunidades para practicar los pasos del plan de misión. Por ejemplo, si su hijo/a tiene miedo a los fuegos artificiales, puede utilizar vídeos de fuegos artificiales en lugar de esperar al 4 de julio o a Nochevieja para completar un paso. Intente experimentar con algunas opciones y escriba un plan de misión con pasos que funcionen tanto para usted como para su hijo/a.
Hacer planes de misión sobre los miedos que tienen que ver con las características del TEA puede ser más complicado que hacer otros planes de misión, así que no se desanime si tienen problemas al empezar. Solo sigan ajustando los pasos del plan de misión hasta que sepan que funciona para ustedes.
Aquí hay un vídeo del plan de misión de Pedro sobre el miedo a los cambios.
Muchos niños tienen miedo o ansiedad cuando hay cambios en su rutina. A veces esto se interpone en el camino de hacer cosas divertidas e interesantes, como estar con los amigos, ir a lugares nuevos y estar con gente nueva. Por ejemplo, Pedro se pone muy nervioso cuando cambia su horario. No le gusta cuando de repente tiene que ir a algún sitio cuando no se lo esperaba, o cuando su madre conduce a casa desde el colegio por un camino diferente o cuando su padre lo recoge en vez de su madre. Si hay un cambio, le pregunta a sus padres una y otra vez sobre el nuevo plan y se asegura de saberlo todo.
Estos son algunos ejemplos de cómo Pedro y su familia pueden desafiar su miedo y trabajar hacia el objetivo de que Pedro esté bien con los cambios de rutina cuando se le notifica justo antes de que ocurran. Todos son ejemplos de actividades de exposición que él puede hacer en un plan de misión para la ansiedad por el cambio de su horario. Los primeros ejemplos son los más fáciles de hacer para Pedro, los últimos son más difíciles porque lo hacen sentir más ansioso.
[Ejemplo 1] Por la mañana, antes de ir a la escuela, la madre de Pedro le avisa que van a hacer una parada en camino a casa en su heladería favorita y se lo vuelve a recordar cuando lo recoge de la escuela.
[Ejemplo 2] La madre de Pedro le avisa cuando lo recoja de la escuela que van a hacer una parada en su heladería favorita en camino a casa. Esto es igual que el ejemplo anterior, menos que la madre de Pedro no le avisa por la mañana antes de la escuela.
[Ejemplo 3] La madre de Pedro le informa por la mañana de que van a hacer una parada especial y divertida en camino a casa, pero no le dice cuál es, y se lo vuelve a recordar cuando lo recoja. No responde en ningún momento a las preguntas de Pedro sobre a dónde van. En su lugar, dice que "es una sorpresa" y paran en algún lugar que le guste a Pedro en camino a casa.
[Ejemplo 4] La madre de Pedro le avisa cuando lo recoja que van a hacer una parada especial y divertida en camino a casa, pero no le dice cual es. Esto es igual que el ejemplo anterior, pero ella no le avisa por la mañana. Tampoco responde a las preguntas de Pedro sobre dónde van en ningún momento. Ellos paran en algún lugar que le guste a Pedro en camino a casa, como un parque.
[Ejemplo 5] La madre de Pedro le informa por la mañana de que van a tomar uno de dos caminos diferentes a casa. Cuando lo recoge, se lo recuerda y le pide que saque un papelito de un cuenco. La calle que este escrita en el papelito será el camino de vuelta a casa.
[Ejemplo 6] La madre de Pedro le informa cuando lo recoge de que van a volver a casa por una de las dos vías. Esto es igual que el ejemplo anterior, pero no le avisa por la mañana. Le hace sacar un papelito de un cuenco. La calle que escrita en el papelito será el camino de vuelta a casa.
[Ejemplo 7] La madre de Pedro le informa cuando lo recoge de que van a conducir por un nuevo camino a casa.
[Ejemplo 8] La madre de Pedro le informa cuando lo recoge de que tiene que hacer una diligencia en camino a casa, y Pedro la va a acompañar.